Por Gabriela Tizian, médica veterinária dermatologista · CRMV-RS 11517
O diagnóstico da dermatite atópica canina é clínico e por exclusão. Nenhum exame vem com o laudo “dermatite atópica”. O veterinário junta o histórico e os sintomas do cachorro com exames que descartam outras causas de coceira, como sarna, fungo, pulga e alergia alimentar. Quando nada disso explica a coceira, chega-se ao diagnóstico.
Por que o diagnóstico é tão importante?
A gente não consegue tratar um problema direito sem saber qual é o problema. Com a gente é assim, e com o cachorro também.
E a coceira é o principal sintoma da dermatite atópica, mas também é sintoma de várias outras doenças. Nem tudo que coça é dermatite atópica. Quanto mais rápido vem o diagnóstico, menos tempo o cachorro, e você, passam sofrendo com isso. Se você ainda está na fase de entender o que pode ser, eu explico as possibilidades neste artigo sobre o que pode ser a coceira do cachorro.
Quais sinais o veterinário observa?
- Coceira intensa. Você percebe que ele se coça mais do que o normal. Procura pulga, procura ferida, e não tem nada. No início, normalmente é só a coceira: sem ferida, sem bolinha.
- Lambedura de patas, da frente e de trás.
- Pele mais rosada que o normal.
- Otite (infecção no ouvido).
- Axilas e parte de dentro das coxas afetadas. As costas normalmente não são afetadas no início, só conforme o quadro piora.
- Começo antes dos 3 anos de idade.
- Resposta ao corticoide: usou, a coceira some, como se tirasse com a mão. Passou o efeito, volta.
Existe exame que dá o diagnóstico?
Não. Não existe nenhum exame de pele que venha com o diagnóstico de dermatite atópica. O diagnóstico é clínico, pelo histórico e pelos sinais do cachorro, e de exclusão, porque é preciso descartar as outras causas de coceira:
- pulga e carrapato;
- sarna;
- fungo;
- doenças endócrinas (de hormônio);
- doenças infectocontagiosas.
A dermatite atópica não tem cura, tem controle, e eu respondo as dúvidas mais comuns sobre isso neste artigo sobre se a dermatite em cachorro tem cura.
O que cada exame descarta?
Os exames de pele servem pra diagnosticar as outras doenças que também causam coceira, e ir eliminando uma por uma:
- Raspado de pele: serve pra descobrir se o cachorro tem sarna. Deu negativo? Sarna está excluída.
- Citologia da pele: serve pra ver se tem fungo. Não tem? Então ele não está se coçando por causa de fungo.
- Controle de pulga por um período: pra excluir alergia à picada de pulga.
- Dieta de restrição por um período: pra excluir alergia alimentar.
Vai eliminando as outras causas, junta com o histórico, e chega no diagnóstico de dermatite atópica.
E o teste alérgico? Ele não serve pra diagnosticar: é feito depois do diagnóstico, com outro objetivo. Eu explico neste artigo sobre teste alérgico para cachorro.
Por que o diagnóstico demora?
Porque a coceira vai e volta. Ela melhora, a tutora acha que resolveu, ela volta, e normalmente vem aquele pula-pula de veterinário em veterinário. Cada um começa de um ponto, e o processo se arrasta.
O erro de tratar sem exame
Outro erro comum que atrasa o diagnóstico é tratar sem fazer exame complementar, que são os exames que vão além da consulta. Sem exame de pele, fica difícil saber o que está acontecendo.
Por isso, é fundamental que, desde o começo do problema de pele, você se acostume a fazer exames de pele. Se o veterinário não oferecer, peça.
E o veterinário não precisa fazer o exame na própria clínica. Como eu trabalho com dermatologia, eu mesma coleto e interpreto. Quem não interpreta manda pro laboratório, que interpreta e devolve o laudo. Do jeito que for, a pele não se trata direito sem os exames necessários.
E vale reforçar: diagnóstico não se faz à distância, nem por foto, nem por artigo. Quem diagnostica é o veterinário que examina o seu cachorro.
O que fazer agora
- Anota os sinais que você vê: desde quando ele se coça, onde, se melhora com corticoide.
- Leva no veterinário e pergunta quais exames de pele fazem sentido pra excluir as outras causas.
- Se o diagnóstico já veio, o próximo passo é entender a doença e as fases do tratamento.
Se o seu cachorro se coça e você ainda não sabe o motivo, começa pelo Diagnóstico da Coceira.
Se ele já tem o diagnóstico de dermatite atópica, o Método ConstruCÃO te ensina o que fazer em cada fase. Não é mais um tratamento. É um método de controle.
Tô te esperando lá dentro.
Gabriela Tizian, médica veterinária dermatologista (CRMV-RS 11517)
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