Dermatite em cachorro tem cura? Dúvidas e respostas

Por Gabriela Tizian, médica veterinária dermatologista · CRMV-RS 11517

Não. A dermatite atópica em cachorro não tem cura, tem controle. O cachorro já nasce com defeitos genéticos na pele e vai viver com eles a vida toda, e nenhum tratamento cura um defeito genético. Mas isso não quer dizer que ele vai viver se coçando: dá pra passar a maior parte do tempo com a coceira controlada, lá na nota 3, 4.

Abaixo eu respondo as dúvidas que eu mais recebo de quem tem um cachorro que se coça.

Por que a dermatite atópica não tem cura?

Porque ela é genética. O cachorro nasce com três defeitos e morre com eles. A gente não tem como alterar essas condições genéticas. E olha que eu estudo dermatite atópica há bastante tempo: eu não acredito que vai existir essa cura.

Então vai ser sempre assim: altos e baixos. Mas, justamente por não ter cura, quem convive com ela precisa conhecer a doença. É o conhecimento da tutora que dá qualidade de vida pro cachorro.

O que é dermatite atópica canina?

É uma doença crônica, que não tem cura, e o principal sintoma é coceira intensa: o cachorro se coça mais do que o normal.

É uma condição genética e hereditária, que veio dos pais ou dos avós do cachorro. Ele nasce com três defeitos:

• no microbioma, os microrganismos que protegem a pele por fora (o telhado da casa);
• na barreira cutânea, a proteção natural da pele (a parede);
• no sistema imunológico, o sistema de defesa do corpo, que é reativo demais (o piso).

Eu explico essa casa com 3 defeitos inteira neste artigo sobre como tratar a dermatite atópica.

Quais os sintomas de alergia em cachorro?

• coceira intensa, o principal
• lambedura de patas
• otite (infecção no ouvido) que vai e volta
• barriga avermelhada
• axilas mais grossas, vermelhas, irritadas
• parte de dentro das coxas afetada, com o cachorro lambendo bastante ali

Mais algumas pistas: os sintomas começam antes dos 3 anos de idade. No início, as costas não são afetadas, só conforme piora. E o cachorro responde ao corticoide: usou, fica tudo bem.

E ele não precisa ter todos os sintomas. Pode ter uns mais fortes e outros mais brandos.

Como saber se o meu cachorro tem dermatite atópica?

O diagnóstico é clínico e de exclusão. Clínico porque vem dos sintomas que o cachorro apresenta. De exclusão porque nem tudo que coça é dermatite atópica, então é preciso descartar outras causas de coceira, como:

• sarna
• leishmaniose
• doenças infectocontagiosas, como alguns fungos
• alergia a pulga
• alergia alimentar

Conforme essas doenças vão sendo descartadas, juntando o histórico e os sintomas, se chega no diagnóstico.

Existe exame para dermatite atópica?

Não existe um exame específico. Quando se fazem exames na pele do cachorro, é pra excluir outras doenças. Nenhum exame vai vir com o laudo “dermatite atópica”.

Alguns cachorros fazem biópsia, que é quando se tira um pedacinho da pele e manda pro laboratório. O laudo pode vir com “características compatíveis com dermatopatias alérgicas” (doenças alérgicas da pele). Mas não vem escrito dermatite atópica.

Qual o melhor tratamento para dermatite atópica?

Depende do momento em que o seu cachorro está. Dá uma nota de 0 a 10 pra coceira dele:

• De 5 pra cima: crise alérgica, Fase da Faxina. É preciso entender o que está acontecendo na pele naquele momento (bactéria, malassezia, que é um tipo de fungo, inflamação) e tratar isso pra baixar a coceira o mais rápido possível.
• De 4 pra baixo: manutenção, Fase do Construtor. As condutas são pra manter a coceira baixa, deixar a pele o mais perto possível do normal e evitar novas crises.

Por isso não existe “o melhor tratamento”. A pele do Bob pode ser diferente da pele da Belinha, que pode ser diferente da do Thor. Não é “todo cachorro com dermatite atópica usa o shampoo ABC”. É o que a pele dele precisa naquele momento. Eu explico isso no artigo sobre como tratar a dermatite atópica e, sobre shampoo, neste artigo sobre o melhor shampoo para cachorro com coceira.

Qual a relação da alimentação com a alergia?

De 3 a 5% dos cachorros são exclusivamente alérgicos alimentares: a proteína que eles comem causa coceira, mas eles não têm dermatite atópica. Já nos cachorros com dermatite atópica, 30% têm envolvimento alimentar: o que eles comem também pode desencadear coceira. Por isso vale fazer o teste de restrição e reexposição direitinho.

Funciona assim: digamos que o cachorro come ração ou alimentação natural à base de frango, e a gente quer testar o frango. Por 60 dias, ele come exclusivamente outra fonte de proteína (uma dieta hipoalergênica ou outra carne). Depois, a gente volta a oferecer o frango e observa: a coceira voltou, aumentou ou ficou igual?

• Tem cachorro com reação imediata: comeu, coçou.
• E tem cachorro com reação tardia: começa a se coçar uns 15 dias depois de voltar a comer.

Se voltou a se coçar, ele não pode comer frango. E nem nada que venha dele: ovo, fígado, petiscos de frango. Se a coceira ficou igualzinha, ele pode comer. Eu aprofundo isso neste artigo sobre ração para cachorro com dermatite.

Tem raça mais propensa a dermatite atópica?

Tem. O Shih Tzu é o rei dos coça-coça: 90% dos meus pacientes são Shih Tzu. Mas outras raças também são bem predispostas: Golden, Yorkshire, Bulldog Francês, Labrador, West Highland, Lhasa Apso. E qualquer cachorro pode ter, vira-lata também.

Como evitar as crises alérgicas?

Fazendo a Fase do Construtor. Não dá pra tirar o cachorro da crise e não fazer mais nada. E não dá pra usar o mesmo shampoo pra sempre, nem o mesmo remédio pra sempre, porque existem fases.

A coceira vai voltar. Isso faz parte da doença. Quando ela volta, é hora de condutas pra baixar. Quando está tranquila, condutas pra manter tranquila.

Crise alérgica todo mês não é normal. A cada 40 dias também não. O objetivo é espaçar as crises cada vez mais: o que a gente quer é um espaço de 3 meses, 6 meses sem crise alérgica.

Como perceber que uma crise está chegando?

Você percebe. A lambedura de pata aumenta, ele se coça mais que o normal, começa a ficar com cheiro ruim na pele, com a pele meio oleosa.

O que acontece é que, sem conhecer a doença, a tutora vai esperando, esperando, até a crise explodir. Aí vai pro veterinário, usa corticoide, muda a ração, faz um exame novo, e a saga continua.

Quando você tem autonomia, sabe o que fazer e quando fazer. É assim que se evita crise de coceira intensa, corticoide e remédio contínuo.

O que fazer agora

1. Se o seu cachorro ainda não tem diagnóstico, começa por aí. Lembra que é clínico e de exclusão.
2. Se já tem, dá uma nota de 0 a 10 pra coceira dele e descobre em que fase ele está.
3. Presta atenção nos sinais de que a crise está voltando e age cedo.

Se o seu cachorro se coça e você ainda não sabe o motivo, começa pelo Diagnóstico da Coceira.

Se ele já tem dermatite atópica, o Método ConstruCÃO não promete cura nem que a coceira nunca mais volta. Ele te dá conhecimento e autonomia pra saber o que fazer em cada fase, sem ficar refém de corticoide, de remédio contínuo e de consulta atrás de consulta. Não é mais um tratamento. É um método de controle.

Tô te esperando lá dentro.

Gabriela Tizian, médica veterinária dermatologista (CRMV-RS 11517)

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