Dra. Gabi Tizian · Dermatologia Veterinária

Método ConstruCÃO

As 3 fases do tratamento da dermatite atópica canina

Por Gabriela Tizian, médica veterinária dermatologista · CRMV-RS 11517

O tratamento da dermatite atópica canina tem três fases, e a ordem importa: primeiro a Fase da Faxina (tirar o cachorro da crise), depois a Fase do Construtor (manter a coceira controlada) e, por último, a Fase do Jardim (condutas extras pra baixar ainda mais a coceira). Pular etapa não funciona: não adianta arrumar o jardim com a casa suja.

Por que o tratamento tem fases?

A dermatite atópica é a doença alérgica dos cachorros, e hoje acomete 30% deles, não só no Brasil, no mundo inteiro. E ela não tem cura, tem controle. O cachorro nasce com três defeitos genéticos na pele, e eu comparo ele com uma casa:

O que causa coceira está no ambiente. Passa pelo telhado, atravessa a parede, chega no piso, e a casa fica suja: feridas, crostas, cheiro ruim, otite. Eu explico a casa inteira neste artigo sobre como tratar a dermatite atópica.

Cada fase do tratamento cuida de um momento dessa casa.

Uma dúvida que aparece muito antes de começar: tem exame que dá o laudo de dermatite atópica? Não tem. O cachorro alérgico faz, sim, exames de pele, mas eles ajudam no tratamento, não no diagnóstico. Um exemplo é a cultura com antibiograma, que mostra qual bactéria está na pele e qual antibiótico combate ela. O diagnóstico quem faz é o veterinário, pelo exame clínico e, principalmente, pelo histórico do cachorro. Eu falo mais disso neste artigo sobre se a dermatite em cachorro tem cura, e explico as fases de novo, de outro jeito, neste vídeo:

Fase 1: Faxina (limpar a casa)

Quando a casa está suja, o primeiro passo é limpar. A Fase da Faxina é fazer o cachorro parar de se coçar o mais rápido possível: tirar a inflamação e a contaminação por bactéria e fungo.

Ela entra quando a nota de coceira está de 5 pra cima na régua da coceira. Por exemplo, quando você:

Quanto mais desses sinais, mais alta a nota.

Fase 2: Construtor (reformar a casa)

Depois da faxina, os defeitos continuam lá. O telhado continua com telha faltando, a parede continua sem tijolo, o piso continua reativo. A faxina não resolve defeito genético.

Por isso vem a Fase do Construtor: reformar o telhado e a parede, pra que aquilo que causa coceira não entre com tanta facilidade. É a manutenção do cachorro alérgico. É ela que evita o vai e volta da coceira e o corticoide com tanta frequência. Eu falo dela em detalhe neste artigo sobre a crise que volta todo mês.

E cada fase tem o seu shampoo. É como na farmácia: o shampoo pra cabelo oleoso não deixa o cabelo loiro platinado, e o shampoo roxo do loiro não tira a oleosidade. Usar o shampoo do Construtor na Faxina, ou o contrário, não funciona. Eu explico a escolha neste artigo sobre o melhor shampoo para cachorro com coceira.

Aqui vale lembrar: o cachorro com dermatite atópica não vai ser um cachorro que nunca se coça. Ele vive muito bem numa nota de coceira 2, 3. É isso que a gente quer.

Fase 3: Jardim (o que vem por último)

Com a casa limpa e reformada, aí sim a gente pensa no jardim. Numa casa de verdade é assim: primeiro limpa, depois reforma, depois arruma o jardim pra casa ficar ainda mais bonita, do jeito que a gente gosta.

A Fase do Jardim são condutas extras, pra diminuir ainda mais o nível de coceira. É o momento de se perguntar:

São perguntas, não receitas. Cada cachorro vai ter respostas diferentes.

Por que o Jardim não pode vir primeiro?

Porque ele não limpa a casa. Banho de ozônio, alimentação, suplemento: nada disso tira o cachorro alérgico da crise. Nada disso faz a Fase da Faxina.

É a mesma coisa que querer plantar um coqueiro, colocar uma piscina e um balanço no jardim com a casa toda suja. A casa não fica limpa porque o jardim ficou bonito.

Então a ordem é sempre: Faxina, depois Construtor, depois Jardim.

As 3 fases explicadas de outro jeito: o diabetes

O diabetes também é uma doença crônica que não tem cura, tem controle. E quem convive com ele passa pelas mesmas três fases:

No cachorro, o Jardim é olhar a alimentação (em 30% dos alérgicos, o que eles comem pode estar aumentando a coceira), a ansiedade, e se perguntar se algo como um suplemento pra inflamação da pele pode ajudar a longo prazo. Nada disso tira o cachorro da crise. São condutas extras pra uma qualidade de vida ainda melhor.

Eu explico as 3 fases com essa comparação neste outro vídeo:

E depois? As fases se repetem

Como a dermatite atópica não tem cura, a casa vai sujar de novo de vez em quando. Aí a gente volta pra Fase da Faxina.

Às vezes o cachorro passa um tempão no Construtor, tudo tranquilo, e de repente tem mais contato com o que causa alergia nele. Aí a Fase do Jardim ajuda a tentar identificar o que mudou e amenizar ainda mais.

Não é um tratamento que termina. É um ciclo que você aprende a conduzir.

Meu cachorro nunca para 100% de se coçar: é normal?

É. O cachorro alérgico sempre vai se coçar mais do que um cachorro sem alergia. Coceira zerada, nunca se coçar, não vai acontecer. Mas isso também não quer dizer que ele vai passar a vida se coçando o dia inteiro.

Pensa em alguém que você conhece com um problema crônico: diabetes, problema no coração, um transtorno psiquiátrico. Essa pessoa vive o tempo todo com os sintomas? Não. Ela tem altos e baixos. Em alguns momentos precisa de mais remédio e mais cuidado, em outros, nem tanto.

Eu mesma tenho TDAH, que também não tem cura. E dá pra comparar com as três fases:

Não ter cura não significa não ter qualidade de vida. Nem pra mim, nem pro seu cachorro. Eu resumo essa ideia neste vídeo curto:

Por que você nunca ouviu falar dessas fases?

Porque Faxina, Construtor e Jardim são analogias que eu criei, dentro da minha metodologia, pra explicar pro tutor, de um jeito simples, o que fazer em cada momento.

Na veterinária, essas fases também aparecem com outros nomes: a crise alérgica é chamada de fase reativa, e a manutenção, de fase proativa. E, por mais que cada cachorro seja um (o Bob pode ter alergia a grama, a Mel a ácaro, o Ted aos dois), a linha de tratamento segue a mesma: primeiro tirar da crise, depois manter. Eu resumo isso neste vídeo curto:

O que fazer agora

  1. Dá uma nota de 0 a 10 pra coceira do seu cachorro e descobre em que fase ele está.
  2. Se ele está em crise, começa pela Faxina. Jardim agora não.
  3. Se ele está bem, não para tudo: é hora do Construtor. E, com a casa em ordem, pensa no Jardim.

O cachorro nasceu com dermatite atópica e vai conviver com ela a vida toda. Ninguém melhor que você pra saber as condutas certas de cada fase. É isso que eu ensino no Método ConstruCÃO. Não é mais um tratamento. É um método de controle.

Tô te esperando lá dentro.

Gabriela Tizian, médica veterinária dermatologista (CRMV-RS 11517)

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